정부

미국의 건강보험개혁법안

회사의 직원들이 건강관리 프로그램을 통해 체중감량이나 금연 같은 성과를 거두면, 건강보험 비용의 최대 30%(흡연자의 경우 50%)까지 인센티브 혜택을 제공함

특히 만성질환에 대한 대책으로 금연이나 체중감소, 혈압감소 등 만성질환을 예방하는 활동에 대하여 인센티브를 제공하도록 하였음.

박지용. (2013). 미국의 의료보장체계와 개혁의 모색.URL: http://www.klri.re.kr:9090/bitstream/2017.oak/8584/1/%EB%AF%B8%EA%B5%AD%EC%9D%98%20%EC%9D%98%EB%A3%8C%EB%B3%B4%EC%9E%A5%EC%B2%B4%EA%B3%84%EC%99%80%20%EA%B0%9C%ED%98%81%EC%9D%98%20%EB%AA%A8%EC%83%89.pdf

독일

독일 건강보험의 인센티브 제도는 사회보장법 제 5장 제65조 '건강인식 행동을 위한 인센티브'에 기반함.

건강 인식 행위를 위한 인센티브(65조): 건강증진, 예방, 검진 프로그램에 참여할 경우 “보너스” 제공. 보너스 기금은 증진, 검진, 예방 프로그램 참여를 통해 발생한 수익을 통해 조성되며 각 금고는 적어도 매 3년마다 프로그램 운영실적을 통해 적립된 기금계정을 보고해야 한다. 그리고 기금이 조성된 이후에 보너스 지급 가능.

만성질환자의 조기검진 및 진료를 위한 인센티브(62조): 만성질환자나 암 질환자가 예방 및 조기검진에 참여할 경우 본인부담 감면. 자궁경부, 대장 그리고 유방암에 대한 상담과정에 참여한 후 동일 질병이 발병한 경우 현행 개인 연 소득의 2%까지 부담하도록 되어 있는 본인부담 상한액을 개인의 연소득 1%까지 감면받을 수 있음

일본

특정건강진단, 보건지도의 성과에 따른 경제적인 인센티브 부여

특정건강진단의 실시율, 특정보건지도의 실시율, 대사증후군 해당자․예비군(특정보건지도대상자)의 감소율에 대한 평가가 이루어지며, 건강검진 실시율이 낮거나 보건 지도 비율이 낮아 성과를 얻지 못한 경우 의료보험자는 경제적인 페널티를 부담하게 됨.

김진수, 신영석, 황도경, & 김경하. (2011). 보건의료분야 인센티브제도 도입방안. https://scienceon.kisti.re.kr/commons/util/originalView.do?cn=TRKO201600012978&dbt=TRKO&rn=

민간

건강증진형 보험 / 헬스케어보험 시장

모바일 애플리케이션(앱)을 통해 정교한 맞춤형 건강 관리 서비스 제공

오렌지라이프의 무배당라이프케어 CI종신보험

상품 가입 후 오렌지라이프 걷기 운동 앱인 ‘닐리리만보’를 설치하고, 1년 안에 ‘국민체력100’ 인증센터를 방문해 체력을 측정하면 등급에 따라 월 보험료 최대 100%까지 현금으로 지급함. 1년간 ‘일평균 1만보 걷기’를 달성한 개월 수를 기준으로 월 보험료 일부를 축하금으로 지급

체력 인증과 만보 걷기를 통해 환급되는 전체 보험료는 월 보험료의 최대 1.5배 또는 50만 원 가운데 적은 금액으로 지급

https://www.orangelife.co.kr/bizxpress/home/ap/wt/scwapwt040m.shtm

AIA생명 AIA바이탈리티

기초 건강 검진 시행(혈압, 혈당, 콜레스테롤), 영양 균형 진단, 금연 선언, 정밀 검진 및 예방 접종,걸음 수, 심박수 등 건강 증진 활동에 따라 포인트를 획득할 수 있으며 누적된 포인트에 따라 통신비/보험료/항공료/카페/마트 할인 등 일상 속 다양한 보상을 제공.

https://www.aia.co.kr/ko/vitality.html#05

삼성화재 ‘애니핏’ 서비스

삼성화재 건강보험(월 5만 원 이상)에 가입한 만 15세 이상 피보험자에게 제공되는 서비스로 애니핏은 걷기, 달리기, 등산 등 평상시에도 부담 없이 할 수 있는 운동을 대상으로 목표 달성에 따른 포인트를 제공

포인트는 보험료 결제, 삼성화재 포인트 몰 상품·서비스 구매 등에 사용할 수 있고 1포인트는 1원과 동일하며 유효기간은 3년임.

http://m.anyfit.samsungfire.com/pc/index.html

한화생명 ‘헬로’

건강검진정보와 활동량, 영양, 수면 등 일상생활 건강 정보를 토대로 다양한 건강 서비스와 콘텐츠를 제공하며 사용자가 공인인증서로 본인인증을 하면 과거 10년 치 건강검진정보를 한눈에 보여주는 동시에 건강 수준을 나이로 환산한 생체나이를 분석해 제공함. 또한 인공지능(AI)을 활용한 식단 분석 서비스도 존재함.

https://play.google.com/store/apps/details?id=com.hanwhalife.hello&hl=ko